Najnowsze badania porównawcze pokazują dużą skuteczność terapii wykorzystującej urządzenia dodatniego (podwyższonego) ciśnienia oddechowego PEP w zmniejszeniu zaostrzeń płucnych w mukowiscydozie, jednocześnie nie wykazując istotnych różnic w poprawie funkcji płuc czy odprowadzaniu śluzu. O wynikach badań informują naukowcy w „Cochrane Database Systematic Reviews”.
Maggie McIlwaine, Brenda Button i Kerry Dwan do badań posłużyli się materiałami udostępnionymi między innymi w bazie Cochrane Cystic Fibrosis and Genetic Disorders Group Trials Register. Łącznie wykorzystano wyniki 26 różnych badań 733 chorych na mukowiscydozę (18 badań było typu naprzemiennego, u 296 chorych zastosowano porównawczo różne techniki fizjoterapii).
Naukowcy porównali różne techniki fizjoterapii oddechowej z użyciem: PEP, techniki aktywnego cyklu oddechowego, drenażu autogenicznego, dwupoziomowego CPAP (BiPAP), urządzeń oscylacyjnych oraz innych ćwiczeń oddechowych. Zmierzone wyniki obejmowały liczbę zaostrzeń, klirens śluzowo-rzęskowy (szybkość/sprawność transportu śluzu), ciężar wydzieliny oraz FEV1 (objętość powietrza wydmuchnięta z płuc w czasie pierwszej sekundy maksymalnie natężonego wydechu).
Wyniki FEV1 w przypadku PEP stosowanego jednorazowo lub maksymalnie przez 3 miesiące, nie różniły się znacząco od wyników uzyskiwanych u chorych stosujących inne zbadane techniki oddechowe (w przypadku stosowania PEP dłużej niż 3 miesiące wyniki nie były jednoznaczne lub sprzeczne).
Badania pokazały jednak różnicę w liczbie zaostrzeń płucnych. W grupie chorych stosujących PEP jako podstawową technikę oddechowej fizjoterapii odnotowano mniejszą liczbę zaostrzeń.
Więcej o badaniach w streszczeniu: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD003147.pub4/abstract
Fot. Patrick J. Lynch (CC BY 2.5 wiki)
