Leki zawierające enzymy trawienne, enzymy trzustkowe składają się z mieszaniny enzymów trawiennych nazywanych „pankreatyną”. W skład pankreatyny wchodzą następujące enzymy trawienne: lipaza, która odpowiada za rozkład tłuszczu, amylaza, której rola polega na hydrolizowaniu skrobi oraz proteazy odpowiedzialne za trawienie białek. Cechą charakterystyczną pankreatyny jest jej aktywność w jelicie cienkim, ze względu na to, że jest wrażliwa na występujące tu zasadowe pH. Tylko w takim zasadowym środowisku działa prawidłowo.
Dlaczego enzymy trawienne, np Kreon (wysypane z kapsułki, w postaci granulek) podaje się wymieszane razem z kwaśnym pokarmem, sokiem u małych dzieci?
Enzymy trawienne, działają jedynie w zasadowym środowisku. Dlatego w organizmie człowieka w naturalnych warunkach mieszają się w postaci zasadowego soku trzustkowego ze spożywanymi pokarmami, dopiero w dwunastnicy, czyli w początkowym fragmencie jelita cienkiego.
W przypadku potrzeby podawania enzymów trzustkowym w postaci kapsułek, enzymy te musza przebyć dużo dłuższa drogę niż w przypadku naturalnych enzymów.
Apteczne preparaty trzustkowe zawierają małe granulki (minimikrosfery umieszczone w kapsułce), które powoli uwalniają pankreatynę w jelicie. Zaprojektowane są tak, że odporne na działanie kwasu żołądkowego, rozpuszczają się dopiero w środowisku zasadowym dwunastnicy. Dodatkowo mikrosfery upakowane są w kapsułkę, która chroni zawartość przed kontaktem z pokarmem w ustach, przełyku i ułatwia połknięcie i “przetransportowanie” zawartości.
U małych dzieci, ze względu na możliwe problemy, brak umiejętności połykania kapsułek, lekarz czy dietetyk może zalecić otwieranie kapsułek i podawanie samych granulek razem z pokarmem lub sokiem. I tutaj dochodzimy do pytania, dlaczego takie wysypane z kapsułki granulki podawać tylko z kwaśnym pokarmem, kwaśnym sokiem? Ponieważ, podanie z zasadowymi pokarmami, sokami, uszkodzi minimikrosfery preparatu i enzymy trawienne uwolnią się za szybko, na łyżeczce albo w ustach dziecka i w aktywnej formie dostaną się do żołądku, gdzie pod wpływem kwaśnego soku żołądkowego ulegną zniszczeniu. Uwolnione z minimikrosfer enzymy trawienne mogą też działać drażniąco na jamę ustną, przełyk dziecka. Oczywiście, mowa jest wyłącznie o momencie podania enzymów wysypanych z kapsułki, np. na łyżeczce, do ust dziecka, a nie posiłku.
Pamiętaj, że podawanie enzymów trzustkowych musi zostać skonsultowane lub zlecone przez lekarza.
